האם אפשר להעלים צלקות אקנה לחלוטין? תיאום ציפיות אמיתי
"את יכולה להעלים לי את הצלקות?"
זו אחת השאלות הכי ישירות שאני מקבלת ממטופלים שמגיעים אליי בגלל צלקות אקנה.
ואני מבינה לחלוטין למה הם שואלים.
יש אנשים שחיים עם צלקות האקנה שלהם מגיל ההתבגרות. הם רואים אותן בכל פעם שהם מסתכלים במראה, בתמונות, באור חזק או כשהשמש מגיעה מהצד.
חלקם כבר עברו טיפולים בעבר.
חלקם מגיעים אחרי שראו ברשת תמונות לפני ואחרי שנראות כמעט מושלמות.
וכשהם סוף סוף מחליטים לטפל, הם רוצים לדעת דבר אחד:
האם אפשר להעלים את צלקות האקנה לחלוטין?
התשובה שלי היא שאני מעדיפה לא להשתמש במילה "להעלים".
אפשר בהחלט לשפר צלקות אקנה, ולעיתים להגיע לשינוי משמעותי מאוד במראה העור.
אבל צלקת היא שינוי שנוצר במבנה העור, ולכן מבחינתי טיפול מקצועי מתחיל גם בתיאום ציפיות אמיתי.
המטרה אינה למכור חלום של עור שמעולם לא עבר אקנה.
המטרה היא להבין מה נקודת הפתיחה ולבדוק עד כמה ניתן לשפר אותה.
כשמטופלת אומרת לי "אני רוצה להעלים את הצלקות", אני מנסה להבין מה בדיוק מפריע לה.
לפעמים אלה השקעים עצמם.
לפעמים מה שמפריע במיוחד הוא המראה הגלי של הלחיים.
יש מטופלים שהצלקות שלהם בולטות מאוד בתאורה מהצד.
אצל אחרים קיימים גם כתמים ושינויי צבע שנשארו לאחר האקנה.
לכן כשאנחנו מדברים על שיפור צלקות אקנה, אנחנו לא בהכרח מודדים רק אם הצלקת עדיין קיימת.
אנחנו מסתכלים גם על העומק שלה, על הגבולות, על מרקם העור, על הצללים שהיא יוצרת ועל המראה הכללי של האזור.
לפעמים צלקת עדיין קיימת, אבל היא הרבה פחות בולטת לעין.
וזה יכול ליצור שינוי משמעותי מאוד במראה הכללי של העור.
כי לא כל הצלקות זהות ולא כל עור מגיב באותה צורה.
כפי שהסברתי במאמר הקודם בסדרה, קיימים סוגים שונים של צלקות אקנה, ובהם Ice Pick, Boxcar ו Rolling.
צלקת צרה ועמוקה אינה אותה בעיה כמו שקע רחב ושטחי.
וצלקת שבה קיימת משיכה של הרקמה כלפי מטה אינה בהכרח מגיבה באותה צורה לטיפול שעובד בעיקר על מרקם פני העור.
בנוסף, באותם פנים יכולים להיות כמה סוגים שונים של צלקות.
לכן אין מבחינתי טיפול אחד שאפשר לבצע על כל הפנים ולהבטיח מראש שכל הצלקות ייעלמו.
נניח ששני אנשים מגיעים אליי עם צלקות אקנה.
אצל הראשון מדובר במספר קטן יחסית של צלקות שטחיות.
אצל השני יש צלקות עמוקות וצפופות שנמצאות על פני שטח גדול של הלחיים.
שניהם רוצים עור חלק יותר.
אבל נקודת הפתיחה שלהם שונה לחלוטין.
לכן גם הציפייה מהתוצאה צריכה להיות שונה.
זה אחד הדברים שאני רוצה להבין כבר בפגישת האבחון.
לא רק איזה סוג צלקות יש, אלא מאיפה אנחנו מתחילים.
בהחלט אפשר לראות שיפור במקרים המתאימים, אבל מידת השיפור משתנה מאדם לאדם.
זו גם הסיבה שאני לא אוהבת לתת אחוזי הצלחה כלליים לפני שראיתי את העור.
לפעמים מטופלת שואלת:
"כמה אחוז מהצלקות ייעלמו?"
אני מבינה את הרצון לקבל מספר, אבל מספר כזה עלול ליצור ציפייה לא נכונה.
מה זה בדיוק שיפור של 50 אחוז?
האם מדובר בעומק?
במספר הצלקות?
במרקם?
באופן שבו העור נראה בתאורה?
הפנים שלנו אינן גיליון אקסל.
לכן אני מעדיפה להסתכל על שינוי אמיתי בעור ולא לתת מספר שאין לי דרך להבטיח מראש.
סוג הצלקת הוא אחד הגורמים החשובים.
גם העומק שלה משמעותי.
מצב העור מסביב לצלקת, גיל העור, היסטוריה של אקנה, טיפולים קודמים, נטייה לפיגמנטציה ויכולת ההחלמה יכולים להשפיע על התהליך.
בנוסף, אפילו אצל אותו אדם לא כל הצלקות מגיבות באותה צורה.
אני יכולה לראות אזור שהשתפר בצורה יפה ולידו צלקת עמוקה שדורשת עדיין התייחסות נוספת.
זו לא בהכרח אינדיקציה לכך שהטיפול נכשל.
זו יכולה להיות אינדיקציה לכך שאנחנו מטפלים ברקמות שונות ובמבנים שונים.
אני חושבת שצריך להתייחס אליהן בזהירות.
תמונות לפני ואחרי יכולות להמחיש שינוי, אבל הן לא יכולות לומר מה תהיה התוצאה אצל אדם אחר.
תאורה יכולה לשנות מאוד את המראה של צלקות אקנה.
כך גם זווית הצילום, המרחק מהמצלמה, איפור ואפילו הבעת הפנים.
ובעיקר, אתם לא יודעים אם לאדם שבתמונה היו אותם סוגי צלקות שיש לכם.
זו אחת הסיבות שאצלנו ברוז קליניק אנחנו לא שולחים תמונות לפני ואחרי של מטופלים בוואטסאפ.
מעבר לשמירה על פרטיות המטופלים, אני לא רוצה שמישהי תסתכל על תוצאה של אדם אחר ותחשוב שזו הבטחה למה שיקרה בעור שלה.
את המקרים והתוצאות ניתן לראות במסגרת הפגישה בקליניקה.
לא בהכרח.
זו טעות שאני פוגשת לא מעט.
מטופל קורא על לייזר CO2, מורפיאוס 8 או טכנולוגיה אחרת ושואל:
"מה הכי חזק?"
אבל מבחינתי זו לא השאלה הנכונה.
טיפול אגרסיבי יותר אינו בהכרח טיפול מתאים יותר.
אנחנו רוצים ליצור את ההשפעה הנכונה על הרקמה תוך התייחסות לסוג הצלקת, למצב העור וליכולת ההחלמה.
לפעמים הטכנולוגיה המתאימה ביותר תהיה לייזר.
לפעמים גלי רדיו עם מחטים.
לפעמים נדרשת גישה אחרת.
ובמקרים מסוימים נכון לבנות תהליך שמשלב כמה שיטות בשלבים שונים.
המטרה אינה לעשות את הטיפול הכי חזק.
המטרה היא לעשות את הטיפול הנכון.
שיפור צלקות אקנה הוא בדרך כלל תהליך.
בחלק מהטיפולים אנחנו מנסים לעודד את העור לעבור תהליכים של התחדשות ושינוי בקולגן.
הגוף צריך זמן כדי להגיב.
לכן לא נכון בעיניי להסתכל על טיפול אחד כעל פעולה שאמורה למחוק ביום אחד שינוי שנוצר בעור לפני שנים.
אנחנו מטפלים.
נותנים לעור זמן.
בודקים את התגובה.
ואז מחליטים מה נכון לעשות בשלב הבא.
זו נקודה שפחות מדברים עליה.
כשמטופלת מתחילה לראות שיפור, קל מאוד להיכנס למחשבה:
"אם אעשה עוד ועוד טיפולים, בסוף לא תישאר אף צלקת."
אבל זו לא תמיד הדרך הנכונה לחשוב.
בשלב מסוים צריך להסתכל על היחס בין השיפור שאנחנו עוד יכולים להשיג לבין העומס שאנחנו יוצרים על העור.
המטרה היא לא לרדוף אחרי עור מושלם בכל מחיר.
המטרה היא להגיע לתוצאה טובה, בריאה ומציאותית ככל שניתן.
לא לפי השאלה האם נשארה צלקת אחת.
אני מסתכלת על התמונה הכוללת.
האם השקעים פחות עמוקים?
האם מרקם העור אחיד יותר?
האם הצללים פחות בולטים?
האם הצלקות פחות מושכות את העין?
והכי חשוב, האם המטופל מרגיש שהדבר שהפריע לו השתפר בצורה משמעותית?
מבחינתי זו הצלחה הרבה יותר אמיתית מהבטחה של "העלמת צלקות".
אני מאמינה שאחת האחריות שלנו כאנשי מקצוע היא לדעת גם מה לא להבטיח.
אפשר להציג אפשרויות.
אפשר להסביר מה אנחנו רוצים להשיג.
אפשר לבנות תוכנית טיפול.
אבל אי אפשר לדעת מראש בדיוק כיצד כל עור יגיב.
לכן בפגישת אבחון אני מעדיפה שהמטופלת תצא עם הבנה אמיתית של הדרך ולא עם הבטחה שאי אפשר לעמוד מאחוריה.
אני מעדיפה לענות כך:
אפשר לעבוד על שיפור צלקות אקנה. לעיתים השיפור יכול להיות משמעותי מאוד, אבל לא נכון להבטיח מראש העלמה מוחלטת.
התוצאה תלויה בסוג הצלקות, בעומקן, במצב העור, בטיפולים קודמים ובתגובה האישית של העור.
ברוז קליניק בבאר שבע אנחנו מתחילים באבחון של הצלקות והעור ורק לאחר מכן בונים את תוכנית הטיפול.
אני מעדיפה להבטיח למטופלים דבר אחד:
שנסתכל על העור שלהם ולא על תמונה של מישהו אחר.
שנבחר את הטיפול בהתאם למה שאנחנו רואים.
ושלא ניצור ציפייה שאינה מציאותית.
כי כשמטפלים בצלקות אקנה, תוצאה טובה מתחילה קודם כל בהבנה נכונה של מה אפשר לשפר.
צלקות אקנה שונות זו מזו בעומק ובמבנה, ולעיתים כמה סוגים מופיעים באותם פנים. במאמר נסביר למה לפעמים נכון לשלב בין שיטות וטכנולוגיות שונות, ואיך בונים תוכנית שבה לכל טיפול יש מטרה ברורה.
הכירי את ROSE 365, תוכנית שנתית אישית לניהול איכות העור. התוכנית מתחילה באבחון מקצועי ומשלבת טיפולי חידוש, מיצוק, לחות ותחזוקה, בהתאם לצרכים המשתנים של העור שלך לאורך השנה.
כמה זמן החלמה יש אחרי טיפול בצלקות אקנה? זמן ההחלמה משתנה לפי סוג הטיפול, עומקו ותגובת העור. במאמר נסביר על אדמומיות, נפיחות, קילוף, חזרה לעבודה, איפור, שמש והזמן שבין הטיפולים.
עברתם טיפול בצלקות אקנה ולא קיבלתם את התוצאה שציפיתם לה? זה לא בהכרח אומר שאין מה לעשות. במאמר נסביר מדוע חשוב להבין מה נעשה בעבר, איזה סוג צלקות טופל ולמה אבחון מחדש יכול לשנות את תוכנית הטיפול.
האם מאוחר מדי לטפל בצלקות אקנה בגיל 40, 50 או 60? במאמר נסביר מדוע צלקות ישנות עשויות להיראות בולטות יותר עם השנים, מה משתנה בעור הבוגר ואיך מתאימים טיפול לפי מצב העור ולא רק לפי הגיל.
האם באמת אפשר להעלים צלקות אקנה לחלוטין? במאמר נסביר מה ניתן לשפר, מדוע התוצאה משתנה מאדם לאדם, אילו גורמים משפיעים עליה ולמה תיאום ציפיות הוא חלק חשוב מתהליך הטיפול.
